Mounjaro® : qu'est-ce que c'est ?
Mounjaro® (tirzépatide) : médicament injecté par voie sous-cutanée indiqué dans le diabète de type 2 et l'obésité. Molécule, mode d'action, indications.
Le Mounjaro® est un médicament soumis à prescription, initialement développé pour le diabète de type 2 et qui dispose également d'une indication dans la prise en charge de l'obésité et du surpoids associé à des comorbidités. Il est administré par injection sous-cutanée hebdomadaire à l'aide d'un stylo prérempli.
La molécule : le tirzépatide
Le principe actif du Mounjaro® est le tirzépatide. Il s'agit d'un agoniste mixte de deux récepteurs hormonaux : GLP-1 (glucagon-like peptide-1) et GIP (glucose-dependent insulinotropic polypeptide). Cette double action distingue le tirzépatide des autres analogues du GLP-1 disponibles en France.
Mode d'action
Le tirzépatide agit sur plusieurs niveaux :
- au niveau cérébral, il augmente la sensation de satiété et réduit l'appétit ;
- au niveau de l'estomac, il ralentit la vidange gastrique, prolongeant la sensation de satiété après les repas ;
- au niveau du pancréas, il stimule la sécrétion d'insuline en réponse au glucose et réduit la sécrétion de glucagon, contribuant à l'équilibre glycémique ;
- la composante GIP module également le métabolisme énergétique et lipidique.
Statut réglementaire
Le Mounjaro® dispose d'une autorisation de mise sur le marché délivrée par l'Agence européenne du médicament (EMA). En France, il est inscrit sur la liste des médicaments à prescription médicale obligatoire et est évalué par la Haute Autorité de Santé (HAS).
Pour qui ?
Selon le résumé des caractéristiques du produit, le Mounjaro® est indiqué chez l'adulte :
- dans le diabète de type 2 insuffisamment contrôlé, en complément d'un régime alimentaire et d'une activité physique ;
- dans la prise en charge de l'obésité (IMC ≥ 30 kg/m²) ou du surpoids (IMC ≥ 27 kg/m²) associé à au moins une comorbidité liée au poids, en complément d'une prise en charge nutritionnelle et d'une activité physique adaptée.
L'éligibilité individuelle, le rapport bénéfice/risque et la décision de prescrire relèvent du médecin.
Contre-indications et précautions
Le Mounjaro® n'est pas indiqué pendant la grossesse ni l'allaitement. Il est contre-indiqué en cas d'hypersensibilité au tirzépatide. Des précautions particulières s'appliquent en cas d'antécédents de pancréatite, de troubles digestifs sévères, d'insuffisance rénale ou d'antécédents personnels ou familiaux de cancer médullaire de la thyroïde. La liste complète des contre-indications, mises en garde et interactions figure dans la notice. Toute décision doit être prise par le médecin après évaluation individuelle.
Sources
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